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Réinitialiser
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Questionnaire d'évaluation
Generated with MOOJ Proforms Version 1.5
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- Age de vos enfants de moins de 3 ans en mois :
- Grossesse en cours ou prévu dans les mois à venir :
Oui
Non
- Un de vos enfants est-il handicapé ?
Oui
Non
Si oui, celui de quel âge?
- Quel est le mode d'accueil principal de votre enfants ?
Je le garde moi même à la maison
Je le garde et j'utilise la halte garderie
L'aide de ma famille
Les voisins
Une nourrice non agrée
Une assistante maternelle agréée de la commune
Une assistante maternelle agréée hors de la commune
Une assistante maternelle et la halte garderie
Une crèche associative
Une crèche sur mon lieu de travail
Une crèche sur une commune environnante
Une employée à domicile
- Est-ce votre choix initial ?
Oui
Non
- Si vous gardez vous même vos enfants, quelle en est la raison ?
C'est mon choix personnel
Pas de mode d'accueil disponible
Mode d'accueil ne correspond pas à mes horaires
Mode d'accueil trop cher
- Utilisez-vous un ou plusieurs modes d'accueil?
Oui
Non
Si oui, lesquels ?
- Dans quelles circonstances utilisez-vous ces modes d'accueil complémentaires ?
Le matin tôt
Le soir tard
Le week end
Enfants malade
Autres
Etes-vous satisfait du coût ?
pas du tout satisfait
peu satisfait
assez satisfait
satisfait
très satisfait
Etes-vous satisfait des horaires d'accueil/ouverture ?
pas du tout satisfait
peu satisfait
assez satisfait
satisfait
très satisfait
Etes-vous satisfait des jours d'accueil/ouverture ?
pas du tout satisfait
peu satisfait
assez satisfait
satisfait
très satisfait
Etes-vous satisfait du lieu d'implantation
pas du tout satisfait
peu satisfait
assez satisfait
satisfait
très satisfait
Etes-vous satisfait des conditions matérielles du lieu d'accueil?
pas du tout satisfait
peu satisfait
assez satisfait
satisfait
très satisfait
Etes-vous satisfait de l'accueil des professionnels ?
pas du tout satisfait
peu satisfait
assez satisfait
satisfait
très satisfait
Etes-vous satisfait des relations administratives ?
pas du tout satisfait
peu satisfait
assez satisfait
satisfait
très satisfait
- Pour quelle raisons avez-vous besoin d'un accueil pour votre enfant ?
Travail
Etudes
Fomation
Recherche d'emploi
Temps pour soi
Autres
- Amplitude horaires d'accueil souhaitée :
Journée entière
Demi-journée
Heures ponctuelles
Horaires atypiques (avant 7h et arpès 20h)
Planning changeant (heures changeantes selon semaine ou mois)
- Combien de jours dans la semaine :
1 jour
2 jours
3 jours
4 jours
5 jours
6 jours
- Votre besoin d'accueil est :
régulier
occasionnel
- Savez- vous qu'un relais assistante maternelle (RAM) existe sur la commune ?
Oui
Non
- Savez-vous ce que propose cette structure ?
Oui
Non
- Comment avez vous eu connaissance de professionnelles assistantes maternelles ?
Par connaissance
Sur un site internet
Par le biais de la listefournie par le RAM
Autres
- Ou avez-vous trouvé les informations nécessaires à l'établissement du contrat de travail de l'assistante maternelle ?
Sur un site internet
Au RAM
Auprès de l'assistante maternelle
Auprès de votre entourage
Vous avez déjà embauché une assistante maternelle
Autres
- Avez-vous déjà rencontré l'animatrice du RAM ?
Oui
Non
Si oui, pourquoi ?
Demande de liste, recherche d'une assistante maternelle
Informations sur l'embauche d'une professionelle
Informations sur la rupture d'un contrat de travail
Informations sur les congés payés
Autres
- Avez-vous connaissance des activités proposées par le RAM ?
Oui
Non
Si oui, êtes-vous satisfait des activités proposées ?
pas du tout satisfait
peu satisfait
assez satisfait
satisfait
très satisfait
- Si vous n'êtes pas satisfait, pourquoi ?
- Votre situation familiale :
Marié
Divorcé
Vie martiale
- L'enfant vit :
Avec ses 2 parents
Avec l'un des deux
En résidence alternée
- Age du répondant :
Moins de 20 ans
De 20 à 29 ans
De 30 à 39 ans
De 40 à 49 ans
Plus de 49 ans
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